第557章 让人生不如死的头痛
??享受完了祝贺，还得回归到正常的生活中来。 ??随着部分劳动型企业开工，接诊的创伤患者也多了起来。好在有实习生们在，刘半夏他们倒是真的很轻松。 ??“刘老师，您说明明都知道自己做的工作很危险，为啥不做好保护工作呢？就算是他的大拇指再植成功，将来也会对生活造成影响吧？” ??中午吃饭的时候许一诺问道。 ??刘半夏点了点头，“肯定是会有的，身体很神奇啊，尤其是牵扯到神经方面。不过有时候也并不是他们不想做好保护，实在是没办法。” ??“在住院部的时候我也接触过一位患者，他就是在那个屠宰厂工作。不过他是肠炎，可没有切掉手指。” ??“现在的工厂中都是以计件工资为主，他们用的那个切割机在工作中的要求是需要佩戴钢丝手套作为保护的。” ??“你想想，你带着钢丝手套工作三个小时，那时候会是一个什么样的效率？基本上这一个月下来也别指望能赚多少钱了。” ??“也是一种无奈呗，再有的就是一些人觉得自己是熟练工了，完全没问题。可是就忘了善游者溺这个词，一个小小的疏忽、精神溜号，就可能造成危险。” ??“咱们急救中心接诊了这么多的工伤事故，有些是厂方管理不到位、有些则是工人的疏忽。” ??“他们这样的还好一些，都有工伤保险。那些工地上的临时工，到时候可有的扯皮了。难以调和的矛盾，有时候真的说不好谁对谁错。” ??实习生们点了点头，现在病房里还有一个摔断腿的患者没有跟公司谈好赔偿呢。 ??“今天上午跟主任的手术感觉怎么样？”刘半夏又接着问道。 ??“挺好的，还想接着上。”刘依清说道。 ??“一帮小没良心的，不就是一个半肝切除么，我又不是没带你们上过，还让你们操作来着呢。”刘半夏酸溜溜的说道。 ??“她是因为受到了主任的表扬。”苏文豪笑着说道。 ??“主任也夸您来着，说您在教导我们的时候也是真正用了心，要不然不会对手术理解的那么透彻。” ??刘半夏这就很满意了，猪蹄啃得都更来劲。 ??给实习生们看得好无语，这还是今天人人都夸的刘总么？咋跟个小孩子差不多呢。 ??美美的吃完了午饭，刘半夏刚刚回到急救中心的大厅，直接就被张晓给拽走了。 ??“张哥，有话好好说，咱别动手行不行？”刘半夏打趣了一句。 ??“救命啊，赶紧帮我们会诊一下。”张晓说道。 ??“患者64岁，有五年的头痛史。以前也看过好多医院，不过并没有诊断出来。在别的医院也做过颅脑相关仪器检查，全都是阴性的。” ??“最近咱们急救中心不是比较活跃么，所以就到咱们这里来试试运气。可是我做了颅脑核磁、腰穿、盆腔ct，都是阴性的。” ??刘半夏皱了皱眉，“这个有些复杂了，头疼是怎么个疼法啊？” ??“一直疼，还是剧烈疼痛。七级以上，这五年我都不知道患者是咋撑过来的。”张晓说道。 ??给刘半夏都吓了一跳，这样的疼痛偶尔来那么一下子可能还没啥，要是时刻这么疼，都容易把人给逼疯。 ??“按理说这样的头疼，一般都会有颅脑器质性病变，有占位挤压的情况吧？”刘半夏问道。 ??“说的就是呢，给患者做腰穿的时候也看了颅内压，这个都是正常的，也排除了脑炎和畸胎瘤。”张晓说道。 ??“这个就是患者的检查报告，还有核磁的片子，你瞅瞅吧。接诊的时候患者的丈夫跟我偷偷说的，也是被这个病折磨的吧，患者有两次自杀经历。” ??“好在发现得及时，没有造成不好的后果。尤其最近两年，家里边的日子都快没法过了，患者的情绪相当不稳定。” ??刘半夏叹了口气，任谁被这样的疼痛时刻折磨着，那个精神状态都不带好的 ??他不是从骨科捡过来一个患者么，他的疼痛仅仅是胸口疼，这位患者却是头疼。头疼的话，能够产生的影响更大。 ??检查报告和核磁刘半夏虽然也认真看了，但是并没有任何的帮助。 ??叮！任务发布：剧烈头痛患者 ??开放式任务：应神外医生张晓的会诊请求，患者有多年头痛病史，核磁检查阴性、腰椎穿刺检查阴性，需要宿主进一步诊断。任务奖励视诊断结果发放 ??“彭医生，您有啥想法？”刘半夏问向了神内的主治彭博。 ??彭博摇了摇头，“跟张晓我们俩研究半天了，现在患者跟丈夫去吃饭了，我们俩就一丁点吃的心思都没有。” ??“给我的感觉是神经痛，可是做脑电图也没有不寻常的地方。再加上刚刚的这些检查结果，所以现在就只能想到你了。” ??“再创造一个小奇迹吧，帮患者诊断出来，晚上你想啃几个猪蹄都行，我跟张晓包了。要不然啊，我都担心这位患者还会有自杀倾向。” ??刘半夏苦笑着咧了咧嘴，这个重任自己够呛能扛起来。 ??不管是张晓还是彭博，都是很厉害的主治。他们俩会诊了一上午都没有整明白，自己能行么？ ??皱了皱眉头，刘半夏直接把手机给拿了出来，给自己的实习生们都叫了过来 ??“事情就是这么个事情，情况就是这么个情况。时间紧、任务重，大家就得群策群力了。”介绍完情况后刘半夏说道。 ??“你们想想会有什么样的可能，即便觉得是异想天开也没问题。也能够打破我们的固定思维，从另一个角度来看待病症。” ??“对了，张医生和彭医生都说了，但凡你们谁能够做出贡献。猪蹄会有，去神外或是神内见习手术的机会也有，已经很大方了。” ??“刘老师，那我们能去看看患者么？”许一诺斗志高昂的问道。 ??刘半夏看向了张晓。 ??张晓想了一下点了点头，“再等一会儿，等他们吃饭回来的吧。不过你们尽可能别乱走动，人转来转去的话，患者会觉得烦。” ??“听到了吧？现在先开动大脑。尤其你们三个，下午还得跟主任上手术呢，留给你们的时间不是很多。”刘半夏说道。 ??实习生们齐齐点头，然后就你一言我一语的讨论起来。 ??只不过目前他们讨论的范畴还没有跳出张晓和彭博讨论的范畴外，十几分钟的讨论结果，实习生们得出的结论，可能是精神分裂症。 ??虽然有些牵强，这个也是有可能的。毕竟精神分裂症的表现上来讲，也会有些不同。 ??“患者回来了，大家先靠边站，我将患者领进来。” ??张晓往外边看了一眼说道。 ??刘半夏往外看了一眼，心里又叹了口气。 ??患者神情呆滞，再加上她曾有过的自杀举动，现在应该已经有了一定程度的抑郁症。有了这个病，你在给患者诊断的时候，很容易就会混淆掉。 ??因为患者不会完全回答你的问题，他会觉得你说话很烦，很难沟通。 ??“这位是我们急救中心的刘半夏医生，我邀请他过来帮忙一起会诊。”张晓说道。 ??患者的丈夫点了点头，“还需要再做别的检查么？我们都可以配合。只要把病给我们瞧好了就行，现在真的是生不如死啊。” ??刘半夏注意到患者丈夫说话的声音很轻柔，估计也是怕患者不耐烦。 ??“这个病发作多久了？是第一次发病的时候就这样了么？一直维持这个疼痛程度？”刘半夏也压低了声音。 ??“就是她退休后不久，开始的时候还没这么疼。那时候我们就以为是偏头疼呢，吃药还管用。”患者丈夫说道。 ??“也就是不到一年的时间吧，然后吃药也不行了，就一直疼。然后就一直躲在家里，受不得外边的吵闹和车子、人群啥的。” ??“当时我们也看过医生，也开了药，不过都不管用。就算是吃一些止痛的药，也是短暂的，后来也不敢给吃了，听人说上瘾。” ??刘半夏点了点头，“那么在平时的生活中还会有别的异常表现么？” ??患者丈夫摇了摇头，“就是容易心烦，我和孩子们也都理解。你看都瘦啥样了，饭都没法正常吃，疼的厉害啊。” ??“每天也就是睡四五个小时，还是总共的时间。都是睡一会儿就疼醒，困大劲了再眯瞪一会儿。” ??“你看她现在这样，以前可不是啊。以前在她们厂子工会上班，退休了就天天在外边跳广场舞。等着享福呢，却害了这个病。” ??听着患者丈夫的话，实习生们的表情都变得凝重了。 ??即便是没有别的病，这样的疼痛，恐怕也能把人给折磨出别的病来。 ??刘半夏现在也很愁，因为他都不知道接下来该给患者做什么样的检查。 ??上次接诊的小患者倒是有上半规管裂隙综合症，可是跟这位患者的情况一点都不一样啊。那是因为听到声音引起的脑部不适，这位却是一直头疼。 ??其实刚刚患者来之前他就推测患者的状态很差，却没有想到竟然会这么差。如果真的诊断不出来，恐怕后边的事情真的不好说。